آرامیس

علت دیر انزالی در آقایان چیست؟

برخی از مردان به این عارضه ها مبتلا هستند. در کمی بیش از نیمی از این افراد، فرد مبتلا در نهایت می تواند در داخل واژن شریک جنسی خود به ارگاسم برسد. این افراد معمولا به کمک استمناء و یا در هنگام عشق بازی به ارگاسم می رسند، اما در هنگام مقاربت قادر به این کار نیستند. بر طبق مقاله منتشر شده

در مجله ارولوژی در سال ۲۰۰۷، این عارضه می تواند باعث بروز فشارهای روانی، اضطراب و از دست دادن اعتماد به نفس جنسی فرد شود. همچنین می تواند تاثیر بسیار بدی بر روی روابط بین زوج ها داشته باشد به ویژه زمانی که زن تمایل به باردار شدن داشته باشد.

تاخیر در انزال یا انزال دیررس چقدر شایع است؟

این عارضه بعد از اختلال نعوظ و زودانزالی سومین اختلال جنسی شایع در مردان است. با این حال میزان شیوع آن در مقابل دو مورد اول قابل مقایسه نیست. درمان تاخیر در انزال دشوار است و تنها ۵۸ درصد افراد مبتلا به این عارضه می توانند بهبودی قابل توجهی به دست آوردند.تنها زوجهایی از روش های درمانی نتیجه می گیرند

که پشتکار قوی و استقامت بالایی در مقابل مراحل درمانی داشته باشند.از آنجا که میزان شیوع این اختلال در مقایسه با زود انزالی و اختلال نعوظ بسیار کم است، تعداد مقالات پزشکی کمتری در این مورد وجود دارد. مراقب باشید، برخی از مقالات و مطالبی که بر روی اینترنت قرار دارند تنها هدف تجاری داشته و پایه علمی ندارند.

علل تاخیر در انزال چه چیزهایی هستند؟

بسیاری از مردان تربیت بسیار سختی داشته اند و به شدت در زندگی گذشته خود کنترل شده اند. برخی از افراد نیز به شدت درونگرا بوده و در نشان دادن احساسات و بروز عواطف خود مشکل دارند.یکی از علل انزال دیررس تحریکات جنسی ناکافی است. مردانی که بصورت دائم در حال تحریک جنسی هستند، ممکن است سرانجام دچار انزال دیررس و یا عدم انزال شوند.

مردانی که همیشه یک نوع از تحریک جنسی را تجربه می کنند (مثل خود ارضائی) ممکن است در مواجهه با یک تحریک جنسی متفاوت (رابطه زناشوئی طبیعی) نتوانند به ارضاء جنسی برسند.برای رسیدن به ارضاء جنسی باید تحریکات جنسی از طریق سیستم عصبی به مغز منتقل و از مغز دوباره پیامهای ثانویه به ناحیه تناسلی ارسال و سبب انزال مرد گردند.

اگر این سیستم عصبی به هر دلیلی مختل شود، سبب تاخیر در انزال و یا عدم انزال می شود. از دهه سوم زندگی فیبرهای عصبی که مخصوص هدایت سریع تحریکات عصبی هستند، رفته رفته کم می شوند، علاوه از آن با افزایش سن از حساسیت آلت تناسلی کاسته می شود، و بدین دلیل با افزایش سن، معمولا مرد دچار تاخیر در انزال می شود.

چرا تاخیر در انزال می تواند مشکلاتی را به وجود بیاورد؟

در دوران جوانی ممکن است نتوانید مشکل خود را تشخیص دهید و ممکن است فکر کنید که سایر مردان نیز به همین شکل هستند. در اولین روابط جنسی ممکن است به شدت مورد تحسین شریک جنسیتان قرار بگیرید که می توانید ۲ یا ۳ ساعت بدون انزال به فعالیت جنسی خود ادامه دهید. اما این قضیه در آینده و در زندگی مشترک و به ویژه زمانی که قصد بچه دار شدن داشته باشید می تواند مشکل ساز شود.

هم مرد و هم زن ممکن است احساس درد و یا نا امیدی داشته باشند و ممکن است زن از اینکه نمی تواند باعث ارضای مرد خود شود احساس رنجش و یا حتی توهین کند. گاهی اوقات مرد بعد از جدایی از شریک جنسی به فکر درمان می افتد. البته معمولا مراجعه به پزشک و درمان بیشتر به علت تمایل به بچه دار شدن انجام می شود.

چه کاری می توان برای مردان مبتلا به دیر انزالی یا انزال عقب مانده انجام داد؟

متاسفانه هیچ درمان سریعی وجود ندارد. همچنین در حال حاضر هیچ دارویی که باعث انزال مرد شود نیز وجود ندارد. لازمه درمان صحیح تشخیص دقیق علت انزال دیررس است. گاهی باید علت اصلی را برطرف کرد. ولی اکثرا نیاز به دارودرمانی پیدا می شود. گاها لازم است داروئی

که بیمار مصرف می کند، عوض کرد. گاها لازم است برای بیمار روش صحیح رابطه زناشوئی را آموزش داد. اما یکی از بهترین روش کارهایی که برای درمان این گونه افراد می توان انجام داد مشاوره است. برای درمان این عارضه باید هر دو نفر (مرد و شریک جنسی) به مشاور مراجعه کنند.

مشاوره

هدف از مشاوره این است که مرد بتواند اضطراب خود را کنترل کند تا بتواند بدون بروز مشکلی در داخل واژن شریک جنسی خود به ارگاسم برسد. بهترین و رایجترین روش درمان، کمک به مرد برای داشتن آرامش و در دست گرفتن مسیر رابطه جنسی است. به طور کلی در اینگونه افراد رسیدن به ارگاسم

از طریق خودارضایی و یا عشق بازی امکان پذیر است اما از طریق رابطه جنسی فرد به ارگاسم نمی رسد.بنابراین درمانگر زوج ها را تشویق می کند که در ابتدا مرد در بیرون از واژن به ارگاسم برسد و سپس با تمرین کردن و امتحان کردن روش های مختلف، در نهایت مرد بتواند در داخل واژن به ارگاسم برسد.

از کجا می توان درخواست کمک کرد؟

درمانگاه و مراکز مشاوره معمولا خدماتی برای درمان اینگونه مشکلات جنسی ارائه می دهند. پزشک شما نیز می تواند شما را به یک مشاور خوب ارجاع دهد.کلینیک های تنظیم خانواده و برخی از کلینیک های روانشناسی نیز خدماتی مرتبط با این عارضه ارائه می دهند. حتما به سکس تراپمتخصص روانشناسی جنسی مراجعه نمایید.

تاخیر در انزال (DE – دیر انزالی) و انزال عقب مانده (RE) یک وضعیت خسته کننده است که هر دو طرف را مجبور به انجام تلاش بیشتری در هنگام رابطه جنسی می کند. به هر حال ممکن است به کمک متخصص و با پشتکار و تلاش بتوانید بر این عارضه فایق آیید. سعی کنید، همکاری کنید.

انزال دیررس علل خیلی زیادی دارد ولی مهمترین آنها به قرار زیر می باشند:

• علل فیزیولوژیک
oکاهش حس دستگاه تناسلی
o رفلکسهای عصبی تناسلی کند
o تحریک تناسلی بخصوص
• سن
• بیماریهای مادرزادی
• آناتومیک
o جراحی پروستات
o جراحی گردن مثانه
• عصبی
o بیماری دیابت یا قند
o آسیب به نخاع شوکی
o برداشتن تمام پروستات در سرطان پروستات
o برداشتن روده بزرگ
o قطع زنجیره سمپاتیک
o آنوریسم (گشاد شدن) آئورت شکمی
o برداشتن غدد لنفاوی شکم توسط جراحی
• بیماریهای غدد درون ریز
o دیابت
o کم کاری غدد جنسی
o کم کاری تیروئید
• روحی – روانی

مصرف بعضی از داروها سبب انزال دیررس یا تاخیر در انزال می شود. لیست این داروها بسیار زیاد است، ولی مهمترین آنها عبارتند از:

• مهار کننده های گیرنده های آلفا مثل پرازوسین
• داروهای روانگردان
• بعضی از ضد افسردگیها
• مهار کننده های گیرنده های بتا مثل آتنلول
• بکلوفن
• بنزودیازپینها مثل دیازپام و کلردیازپوکساید
• ناپروکسن
• مواد نخدر
• مدر های تیازیدی مثل هیدروکلرو تیازید